Осенью 2022 года вышел сериал «Монстр: История Джеффри Дамера». Сериал стал одним из самых просматриваемых на платформе Netflix. Впечатления зрителей были противоречивы, но это не повлияло на рейтинги. Почему столь жуткие личности вызывают большой интерес у публики? Конечно же из-за желания понять, почему такие люди существуют и что ими движет.
На вопрос, зачем он это делал, сам Дамер отвечал, что ему хотелось контролировать своих жертв. Антигерой из фильма «Парфюмер» на аналогичный вопрос отца убитой им девушки ответил: «Она нужна была».
Я тоже посмотрела сериал и решила написать несколько статей на тему личностных расстройств (устаревший термин — психопатии), ведь серийные убийцы и насильники всегда вызывают неподдельный интерес и любопытство людей.
Мать Джеффри Дамера злоупотребляла психотропными препаратами во время беременности и страдала от послеродовой депрессии. Вероятно, холодное отношение матери и частые ссоры в семье могли повлиять на личность мальчика и усилить чувство изоляции от общества. Сам Джеффри ещё с детства увлекался вскрытием разлагающихся трупов животных. Он с раннего детства уже понимал, что он не такой, как все.
В подростковый период Дамер пристрастился к алкоголю, который только осложнил клиническую картину, и на фоне злоупотребления спиртным его проблемы с психикой оставались незамеченными для окружающих. Такое сочетание психических нарушений и зависимости («концепция двойного диагноза») встречается нередко в психиатрии и требует профессиональной помощи специалистов.
Возможно, причины могут быть скрыты в строении головного мозга, но изучить мозг можно только посмертно. Мать Джеффри Дамера дала разрешение на исследование головного мозга сына, но сам преступник пожелал, чтобы его мозг был кремирован. До сих пор нет данных, которые бы свидетельствовали об особых изменениях головного мозга у людей с личностными расстройствами.
Что подразумевается под личностными расстройствами? Конкретно о расстройстве можно говорить в том случае, если личностные особенности становятся ярко выраженными, тотальными и стабильными. Проявление психопатоподобных черт не всегда свидетельствует и о личностном расстройстве. Изменение личности может быть связано с влиянием внешних факторов на человека (травматическое или органическое поражение ЦНС) или быть симптомом других психических расстройств (шизофрения и тд).
Главное отличие людей с расстройством личности от остальных — отсутствие эмпатии. Такой человек не способен сострадать другим, поэтому ему чужды чувства вины, совести, уважения и любви. Они испытывают сложности с урегулированием собственных эмоций и склонны к одиночеству. Чем сильнее выражено чувство одиночества, тем тяжелее степень личностного расстройства. Некоторые специалисты считают, что одиночество и расстройства личности имеют общие корни: психологическое насилие, отвержение, неудовлетворенные эмоциональные потребности в близости с людьми.
Для личностных расстройств характерна социальная дезадаптация. Чем тяжелее расстройство, тем выше степень социальной дезадаптации. Возрастает риск разводов, конфликтов, проблем с законом. Также отмечается нестабильность в профессиональной сфере человека, частая смена работы. Возможно пренебрежение своим здоровьем из-за аутодеструктивного поведения. Суицидальный риск у лиц с расстройствами личности выше в три раза.
Основные трактовки личностных расстройств сформированы в 20 веке, но соотношение врождённого и приобретённого в развитии патологий личности до сих пор остаётся спорным вопросом среди специалистов.
В книге «Теория личности» А. Ф. Лазурского описано разделение личности на две основные составляющие — внутреннюю и внешнюю:
— эндопсихика (ядро психики) — совокупность психофизических функций, память, внимание, восприимчивость, аффективная возбудимость, сила воли, импульсивность и т. д.;
— экзопсихика — отношение личности к внешним объектам и окружающей среде и социуму.
Окончательное определение психического ядра происходит к 25-30 годам, к этому времени личность человека уже сформирована. Психическое развитие зависит от внутреннего и внешнего потенциала психики, которые взаимосвязаны. Внешняя среда может влиять на психику благоприятно или разрушительно, что возможно приводит к появлению таких опасных людей, как серийные убийцы или насильники.
В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам пятого издания (DSM-5) разделяют расстройства личности на 3 кластера:
Кластер A (необычные или эксцентричные). Отличительная особенность в неспособности поддерживать социальные взаимоотношения. Присутствует генетическая предрасположенность к шизофрении:
— параноидное;
— шизоидное;
— шизотипическое.
Кластер B (театральные, эмоциональные или колеблющиеся). Имеется генетическая связь с аффективными расстройствами и злоупотреблением психоактивными веществами:
— антисоциальное;
— пограничное;
— истерическое;
— нарциссическое.
Кластер C (тревожные и панические). Отмечается генетическая предрасположенность к тревожным расстройствам:
— избегающее;
— зависимое;
— обсессивно-компульсивное.
В настоящее время существует понятие «успешный психопат». Такие люди хорошо адаптированы в социальной среде и могут имитировать социальные отношения, но способны наносить ущерб отдельным людям или обществу в целом.
Я опишу по отдельности каждый вид расстройства. Продолжение следует…
Человек, который сталкивается с негативными проявлениями психических расстройств, своими или своего ближайшего окружения, обычно дезориентирован, смущён, взволнован, и готов на всё, чтобы как можно быстрее избавиться от вызывающих дискомфорт симптомов. В поиске простых решений в интернете, люди готовы принимать на веру любые доводы, лишь бы они звучали уверенно и подтверждали собственное мнение:
Неудивительно, что в состоянии такого самогипноза и стигматизации со стороны общества, идея профессиональной диагностики, поиска и лечения первопричин недуга выглядит менее привлекательно, чем путь избавления от симптоматики, кажущийся более простым и быстрым.
Доктор Айнур Байгенжина — психотерапевт, специализирующаяся на лечении личностных расстройств, придаёт особое значение научно-доказательной базе и не использует симптоматическое лечение.
В данном разделе доктор Байгенжина пишет на важные и актуальные темы, связанные с психотерапией личностных расстройств, а также делится личными историями и отвечает на часто задаваемые популярные вопросы, с которыми к ней обращаются клиенты.
Личностные расстройства характеризуются устойчивыми и дезадаптивными паттернами мышления, эмоционального реагирования, поведения и взаимодействия с окружающими, которые могут приводить к повышенной уязвимости и дистрессу. Диагностика и оценка расстройства личности требует комплексного подхода, который может обеспечить только квалифицированный специалист.
Личностные расстройства могут проявляться разнообразными симптомами и проблемами. Узнайте подробнее в этом разделе.
Личный опыт Байгенжиной Айнур — эксперта в личностных расстройствах в Астане, Казахстан
В этом разделе доктор Айнур Байгенжина разбирает распространённые мифы и легенды и опровергает заблуждения, связанные с вопросами современной психотерапии.
Первичная встреча с Айнур Байгенжиной является особенно важной, так как она создает необходимую основу для установления контакта между клиентом и терапевтом. На этом этапе доктор обращает особое внимание на диагностику, которая может потребовать нескольких последующих встреч. Этот процесс имеет исследовательскую направленность и играет ключевую роль в определении основных проблем клиента. Только после этого возможно обсуждение и переход к терапевтическому формату. Пропуск этой фазы недопустим, поскольку она имеет решающее значение для дальнейшего хода психотерапевтического процесса. Узнайте, как подготовиться к приёму.
Профессиональная этика на приёме у психотерапевта — ключевой момент, который поддерживает профессиональную репутацию специалиста. Соблюдение этических стандартов помогает создать доверительные отношения с клиентом и обеспечить безопасность его личной информации. А подписание обязательного документа о конфиденциальности это гарантирует.